أسباب الصداع
___________
سؤال عن اسباب ا ويسأل عن أدوية أكثر فعالية من (البارسيتامول - والبنادول).الصداع المزمن له أسباب كثيرة ومتنوعة. ولكل نوع منه بعض الأعراض المصاحبة والتي يمكن الاستدلال بها على طبيعته وأسبابه. ومن جانب آخر فإن الصداع قد يكون لأسباب ثانوية أي أنها غير متعلقة بالرأس مثل فقر الدم والاكتئاب والقلق وارتفاع ضغط الدم وأمراض العيون والأسنان وغيرها. وقد يكون منشؤه الرأس وأشهر الأنواع من ذلك الصداع النصفي وصداع التوتر أو الإجهاد، وفي الصداع النصفي قد تصيب الآلام كل الرأس أو جانباً واحداً منه، ويبدأ ألماً خفيفاً ثم يتدرج في الشدة ويستمر لساعات أو ربما أيام.ويصف المريض طبيعة الألم بالنبض ويكون مصحوباً بالغثيان وربما القيئ ويزيد مع بعض الأحوال مثل قلة النوم والإجهاد الشديد وقبل وأثناء الدورة الشهرية عند النساء وكذلك مع تناول بعض الأطعمة مثل الجبن والشكولاته ، وعند حدوث الصداع النصفي يفضل المريض البقاء في غرفة هادئة ضعيفة الإضاءة لأن ذلك يخفف من حدة الألم. وقد يسبق الصداع النصفي لدى بعض المرضى أعراض معينة مثل توهجات في العينين أو شم روائح غريبة.وأما صداع الإجهاد والتوتر فإنه يحدث غالباً في نهاية اليوم بعد عمل شاق ويزيد مع التوتر النفسي ويحس معه المريض كأن حزاماً ضاغطاً على الرأس من جميع الاتجاهات. وهذا النوع من الصداع تصحبه آلام في العنق ويزول مع الراحة وتناول المسكنات ولا يدوم طويلاً.وأما استخدام الأدوية المسكنة مثل (بنادول) فلا مانع منه لفترات قصيرة ومتباعدة وأما استخدامه بشكل مزمن فلا ينصح به لأنه قد يؤدي دوراً عكسياً فيزيد الصداع وهذا ما يسمى بالصداع الانعكاسي.
أسباب الجلطة الدماغية
سؤال عن أسباب الإصابة بالجلطة الدماغية وكيفية الوقاية منها.
| تحدث الجلطة الدماغية نتيجة نقص التروية الدموية لأنسجة المخ. وهذا النقص قد يكون بسبب انسداد أحد الأوعية الرئيسة أو تعرضها للنزف. والمعروف أن خلايا الدماغ حساسة جداً لأي تغيرات ومن ذلك النقص في مقدار كمية الأكسجين التي تصل إلي عند إصابة مركز النطق في المخ أو ضعفاً أو شللاً في العضلات عند إصابة مركز الحركة وهلم جرا. ومن أهم وأكثر أسباب جلطة الدماغ مرض ارتفاع ضغط الدم، فترك هذا المرض دون علاج أو ضعف التحكم فيه يعرض الأوعية الدموية في الدماغ إلى تزول خلال ساعات، وهي تعد مقدمات تنذر بحدوث الجلطة الدماغية ولابد من زيارة الطبيب
هشاشة العظام
سؤال عن هشاشة العظام وعمّا يمكن عمله للوقاية من ذلك.
| إن العظام في جسم الإنسان تعتبر فسيولوجياً في حركة مستمرة وليست جامدة كما يتخيل البعض. ومنذ ولادة الإنسان فإن العظام تتم تقويتها باستمرار بامتصاص الأملاح وخاصة الكالسيوم وبناء الخلايا العظمية وتعويض التالف منها، وذلك حتى من لدى النساء بعد سن توقف الدورة. وانتشاره بين النساء ناتج عن توقف هرمون الاستروجين الذي يتم إفرازه من المبيض. فهرمون الاستروجين يؤدي دوراً مهماً في تقوية العظام وصلابتها ولهذا فإنه يعد علاجاً وقائياً مفيداً جداً للوقاية من ويصعب جبر الكسور أو ربما أخذت وقتاً طويلاً.
يتم تناول هرمون الاستروجين للوقاية من وهن العظام عن طريق ما يعرف بالعلاج التعويضي للهرمونات. هذا العلاج شبيه إلى حد كبير بأقراص منع الحمل وهي تؤخذ بشكل يومي عن طريق الفم ويتوفر منها أشكال أخرى اليأس الأخرى مثل القلق والتوتر والتعرق الليلي.
علاج الحول
ما هو العلاج في حالة الحول وهل لابد من العملية الجراحية؟
| الحول هو انحراف إحدى العينين عن وضعها الطبيعي للداخل أو للخارج أو لأعلى أو لأسفل مقارنة بالعين الأخرى. ويحدث الحول في السنوات الأولى من العمر. وسبب الحول في أغلب الحالات غير معروف إلا أنه قد ي تكون المسافة بين العينين واسعة فيبدو الطفل وكأنه مصاب بالحول وهو ليس كذلك وهذا يكثر عند حديثي الولادة. ويتمثل خطر الحول في أن الصورة التي تنقلها العين الحولاء إلى المخ تكون غير واضحة فيعمد المخ إلى بالكسل والمبادرة بالعلاج. والتشخيص يسير وسهل يقوم به الطبيب في العيادة إلى جانب فحص كامل للعين وقوة الإبصار والتأكد من خلو العين من العيوب الإنكسارية. وبعد التشخيص يصرف الطبيب للطفل ن لعدة ساعات في اليوم لفترة أشهر لتنشيط العين الحولاء وتقوية مركز الإبصار في المخ قبل أن يفقد. وتفيد التغطية لمن هم دون السابعة من العمر وأما من هم أكبر من ذلك ففائدتها محدودة. ثم يأتي التدخل الجراحي ويكو التجميلية. ومن المهم التبكير بعلاج الحول وذلك بعرض الطفل على الطبيب عند الاشتباه بوجود الحول كما ينبغي الصبر والاستمرار في وسائل العلاج الأولية وهي النظارة والتغطية التي قد تستمر لأشهر أو سنوات قبل إجراء العملية.
النقرس
سؤال داء النقرس، فماهو النقرس وماهي أعراضه؟
| النقرس مرض عرف منذ القديم وهو يصيب المفاصل حيث يعاني المريض من آلام مبرحة وخاصة في مفصل إبهام القدم من حين لآخر.. وسبب هذه الآلام هو حدوث التهاب ناتج عن ترسب أملاح (اليوريك) داخل أنسجة المفصل. وهذه هناك ارتفاع في درجة الحرارة. يعالج المصاب بالأدوية المسكنة للألم التي تؤخذ عن طريق الفم وقد يحتاج إلى حقنة مسكنة تعطى في المفصل.
وأما إذا تكررت النوبات فهناك علاج وقائي يعمل على تسريع إخراج حمض اليوريك من الجسم وعودة معدله في الدم إلى الحد الطبيعي.
أعراض ومضاعفات السكري
ماهي أعراض ومضاعفات مرض السكري، وهل هو مرض قابل للشفاء؟
| مرض السكري هو قصور في وظائف البنكرياس أي عجزه عن إفراز كميات كافية من الأنسولين حيث تحافظ على مستوى الجلوكوز بالدم في المعدل الطبيعي وذلك كمؤشر لهضم وتمثيل الكبروهيدرات في الجسم على نحو طبيعي. ويصنف مرض السكري بناء على طبيعة المعالجة التي يستجيب لها إلى:
ــ سكري معتمد على الأنسولين.
ــ سكري غير معتمد على الأنسولين.
وأعراضه تتمثل في:
ــ كثرة العطش مع كثرة التبول.
ــ الجوع على نحو مستمر مع نقصان مضطرد في الوزن.
ــ بطء شفاء الجروح والخدوش.
ــ خدر في الساقين والذراعين.
ــ سرعة التعب والنعاس.
ــ احتمال قيء.
ــ تغييم في الرؤية وزغللة بالنظر.
ولذلك عند الإحساس بأي من هذه الأعراض فلابد من عرض الأمر على الطبيب لأن الخطر الحقيقي لمرض السكري يكمن في مضاعفاته على أعضاء الجسم الحيوية والتي قد تحدث على نحو تراكمي فيفاجأ الإنسان بإصابته ـ لا قدر الله ـ بالعمى أو الفشل الكلوي أو الذبحة الصدرية.
ومرض السكري هو مرض قابل للمعالجة بمعنى أنه يمكن التحكم في أعراضه والسيطرة على حالة المصاب بحيث تأخذ وضعاً مستقراً ويكون مستوى الجلوكوز بالدم واقعاً في المدى الطبيعي فلا يصب المريض بالأعراض أو المضاعفات.
ويمكن معالجة السكري في خطوتين أساسيتين:
الأولى: تناول نوع وجرعة قياسية من الدواء الذي قد يكون أقراصاً مخفضة لنسبة الجلوكوز بالدم أو حقن أنسولين وذلك على حسب نوع السكري.
الثانية: اتباع نظام محدد في التغذية يتناسب مع متطلبات المريض الغذائية مع ممارسة الرياضة بالقدر الكافي.
لذلك لابد من مراجعة عيادات السكري لتلقي العلاج الدوائي والتغذوي المناسب لكل مريض حسب حالته.